人均期望壽命是根據人群各個年齡死亡率計算出來的一項指標，是考察一個地區醫療保障體系和衡量出該地區居民的健康水平和社會文明程度重要綜合指標，同時也是健康城市建設的重要指標。我省將人均期望壽命提升作為一項工程列入2019年衛生工作重點任務，2018年底鄭州市主要領導要求盡快制定方案，推進鄭州市人均期望壽命提升工程工作。

       一、我市居民死亡信息統計現狀與存在的困難
       1、鄭州市人口死亡率與人居期望壽命。鄭州市疾控機構統計數據表明，2017年鄭州市戶籍人口死亡率維持在4.80‰，遠低于國家要求指標和周邊城市，與其他省轄市相比處于落后位置。據相關機構調查，2017年鄭州市居民死亡漏報率高達25.24%。根據2017年死因監測數據和居民死亡漏報調查結果計算，鄭州市人均期望壽命為79.49歲。
       2、居民死亡數據不完整不準確，嚴重影響人均期望壽命的計算。報告死亡率過低會導致人均期望壽命偏高，不能真實反映居民健康水平，進而影響政府健康政策的科學制定與衛生資源配置。導致我市報告人口死亡率低的主要原因是部門責任落實不到位、死亡信息漏報嚴重。一是衛生計生部門對于《死亡醫學證明書》（簡稱《死亡證》）管理還存在薄弱環節，出現多部門出具死亡證明，同時死亡證的管理與信息收集管理部門分離脫節，督導考核有待進一步加強。二是公安、民政部門在進行銷戶和尸體火化時沒有嚴格查驗是否醫療衛生機構出具的死亡證明。三是衛生計生、公安、民政等部門缺乏有效的溝通協調機制，致使居民死亡信息不能得到及時共享與交換。

       二、建議
      為提高我市居民死亡信息統計的準確性，有效推進鄭州市人均期望壽命提升工程的扎實開展，我們建議：
      1、由市政府出臺《鄭州市人口死亡信息登記管理辦法》，進一步規范我市人口死亡信息報告登記管理工作。人口死亡信息是研究人口死亡水平死亡原因和變化規律，進行人口管理的一項基礎性工作，也是制訂社會經濟發展規劃、評價居民健康水平、優化衛生資源配置的重要依據。為規范管理，確保我市人口死亡信息的準確性和完整性，應結合我市實際建立和完善人口死亡信息登記報告制度，制定《鄭州市人口死亡信息登記管理辦法》。
      2、進一步落實衛生計生、公安、民政部門責任，確保居民死亡信息的管理管理規范有序。死亡醫學證明是醫療衛生機構出具的說明居民死亡及其原因的醫學證明，是進行戶籍注銷、殯葬的人口管理的憑證，衛生計生、公安、民政部門具有共同的管理責任。因此，必須規范和加強《死亡證》管理，確保出具死亡證的權威性和嚴謹性，公安、民政部門在進行戶籍注銷和殯葬時必須僅以醫療衛生機構出具的死亡證為依據。
     3、成立協調領導小組和建立聯席會議制度，協調解決人口死亡信息登記管理工作中出現的重要問題。居民死亡信息登記管理工作是加強人口管理、構建和諧社會的重要舉措，為加強部門協作、提高工作效率，市政府應建立協調領導小組，衛生計生、公安、民政部門應建立聯席會議制度，協助解決工作中出現的問題。
    4、建立完善衛生計生、公安、民政等部門人口死亡信息交換核對機制。衛生計生、公安、民政部門定期進行人口信息交換比對和校核，是進行補漏糾錯確保信息完整準確的重要措施，因此各級衛生計生、公安、民政部門必須建立人口死亡信息交換核對機制，并保障工作機制的順暢運行。
    5、把人口死亡信息登記管理工作納入政府考核指標。各級政府應將人口死亡信息登記管理工作納入年度考核目標，并將考核結果作為績效晉級的重要依據。市政府督查室定期對相關部門及各縣市區人口死亡信息登記管理工作進行督導檢查，有效促進人口死亡信息登記管理工作。